septembar 20, 2019

Login to your account

Username *
Password *
Remember Me

Noćno mokrenje

Noćno umokravanje predstavlja simptom nekoliko poremećaja a posebno je značajno odvojiti monosimptomatsko noćno umokravanje (Monosiptomatsko Enuresu NocturnA)-tj. spontano umokravanje u krevet u toku spavanja kod dece straije od 5 godina, kod kojih je to jedini simptom poremećaja.

Umokravanje u toku spavanja se takođe može javiti se u okviru nekih neuroloških, urološki i psihijatriskih bolesti ali o njima nećemo govoriti jer bi to značajno proširilo i iskoplikovalo ovu našu priču.

Koliko je to čest problem?
Ovaj problem je veoma čest. Kod dece sa 7 godina 10 % dece ima ovaj problem. Bitno je da godišnje 15 % spontano prolazi bez ikakvog lečenja. To koriste nadrilekari kojima često pokušavaju da leče ove pacijenet. Sa 19 godina 0,1 % ljudi i dalje može imati noćno umokravanje, tj. kod njih nije došlo do izlečenja problema od rođenja, i običnio je ovim pacijentima i najteže pomoći.

Zašto se javlja noćno umokravanje

Tri faktora su bitna za nastanak ovog problema.:

- velika produkcija mokraće u toku noći,

- smanjen funkcionalni kapacitet mokraćne bešike u toku noći kao

- otežano buđenje u toku spavanja.

Smatra se da ova tri faktora kod svakog pacijenta utiču u različitom stepenu. U ovom trenutku se veruje da je najčešće zastupljen kao glavni faktor velika produkcija urina u toku noći.

Kako reaguju roditelji?
Najmanje jedna trećina roditelja ove dece nije tolerantna prema deci sa ovim problemom. Prvo i najvažnije je da roditelji znaju da deca nisu kriva za ovaj problem i da ona to ne rade namerno.

Važno je da roditeljima objasnimo o čemu se radi i da oni to razumeju. Veoma je važna saradnja roditelja u lečenju ove dece. Lečenje zahteva pozitivan stav roditelja prema ovoj deci, psihičku podporu i pozitivna stimulacija i nagrađivanje u slučaju pozitivnih rezultata.

Kako reaguju deca?
Deca koja se noću umokravaju su veoma često stidljiva, uzdrmanog samopouzdanja, nesigurna. Veoma je važno pomoći imu u ovom periodu kada je njihov psihički razvoj u krizi ali i motivisati ih da se uključe u rešavanje ovog problema. Svesna i nesvesno preuzimanje kontrole funkcije bešike od strane deteta u toku dana, pred spavanje i u toku spavanja je ključni momenat terapije. Svi ostali modaliteti lečenja samo pomažu u postizanju ovog cilja.

Šta je zadatak lekara?
Lekar mora da razjasni da li se radi monosimptomatskom noćnom umokravanju, jer ono zahteva poseban način lečenja. Ukoliko su prisutni dnevni simptomi poremećene funkcije bešike to govori da se radi o drugoj vrsti problema, koji opet zahteva drugačiji tretman.Lekar je dužan da objasni problem roditeljima i detetu , da ih motiviše i uključi u lečenje na pravi način.

Pre medikamentoznog lečenja neophodno je naglasiti da je važno da dete u toku dana pije dovoljne količine tečnosti kao i da redovno prazni bešiku. Često deca sa ovim problemom ne piju dovoljno tečnosti u toku dana i ne prazne bešiku, tako da izmokravanje tek pred spavanje dovodi do preterane produkcije urina u toku noći (jer postoji suptilna kontrola produkcije urina u zavisnosti od toga da li je bešika puna ili prazna).

Ukoliko problem i dalje postoji a dete ima 6,5- 7 godina tj. dovoljnog je uzrasta da može da sarađuje savetuje se terapija dezmopresinom. Dezmopresin je lek koji smanjuje produkciju urina u toku noći, a smanjena produkcija hormona koji ima tu funkciju smatra se glavnim razlogom monosimptomatske enurese nocturne. Ovaj način lečenja dovodi do uspešnosti kod ¾ pacijenata ali kod velikog procenta se javlja recidiv po prestanku lečenja. Bez obzira na uspehe koji su postignuti u ovoj oblasti još ima puno nerešenih problema i različitih modaliteta lečenja. Primena terapija alarm gaćicama je takođe veoma popularana u nekim centrima.

U slučaju neuspeha ovim načinima lečenja neophodno je detaljno urološko ispitivanje kao i kombinovani načini lečenja.

Odličan za mame koje doje: Egzotični čaj za podsticanje laktacije

Odličan za mame koje doje: Egzotični čaj…

Neobičnog ukusa, ali veoma delotvoran. Čaj od kumina, ...

Maženja nikad dosta

Maženja nikad dosta

Dovoljan je i kontakt očima ili zagrljaj, pa da se beba...

Uvođenje namirnica u ishranu dece: Kada beba sme da jede med?

Uvođenje namirnica u ishranu dece: Kada …

Uvođenje čvrste hrane je važan korak u razvoju bebe, al...

Da li smem sa bebom na more?

Da li smem sa bebom na more?

Bebe mnogo bolje podnose promenu sredine nego što rodit...

Zatvor kod beba

Zatvor kod beba

U prvim godinama, a naročito tokom prvih meseci života...

Dovoljno dobro roditeljstvo, šta je to?

Dovoljno dobro roditeljstvo, šta je to?

U psihologiji i psihoterapiji odavno je prisutna teza d...

Kako rešiti najčešće probleme sa disciplinom dece?

Kako rešiti najčešće probleme sa discipl…

Kako se nositi s 10 najčešćih, i najiritantnijih, probl...

Poželjni rituali kod uspavljivanja beba

Poželjni rituali kod uspavljivanja beba

Nakon rođenja bebe, mnogi roditelji započnu sa primjeno...

Kako prevenirati alergijsku astmu kod dece?

Kako prevenirati alergijsku astmu kod de…

Među brojnim alergijskim bolestima astma ipak zauzima p...

Birajte igračke prema uzrastu deteta

Birajte igračke prema uzrastu deteta

Većina roditelja kupi igračke pre pre samog porođaja. M...

Zašto je važno da beba boravi na podu /ravnoj podlozi

Zašto je važno da beba boravi na podu /r…

Koliko će dete imati razvijenu krupnu motoriku nogu, ru...

Rani razvoj: Zbog čega je važno da bebi čitate naglas bar 15 minuta dnevno?

Rani razvoj: Zbog čega je važno da bebi …

"Ne propustite priliku da čitate naglas svom detetu bar...

Svi strahovi mladih majki: Radi li moje dete sve na vreme?

Svi strahovi mladih majki: Radi li moje …

ŠEST nedelja od porođaja konačno sam dobila osmeh od mo...

Nemojte da im branite da...

Nemojte da im branite da...

Stručnjaci kažu da nije dobro kada detetu postavljate r...

Kako uskladiti ishranu i trudnoću: Zdravlje bebe zavisi i od toga kako se hranite

Kako uskladiti ishranu i trudnoću: Zdrav…

Tokom trudnoće, možda ćete se susresti sa mučninama, go...

Bebe rođene na jesen u većem riziku od astme

Bebe rođene na jesen u većem riziku od a…

  Novorođenčad koja se rode četiri meseca pre vrhunca ...

Stolica beba – najčešće zablude

Stolica beba – najčešće zablude

Beba mora imati prvu stolicu čime se rodi, ili u prvih ...

Beba se zarumenela

Beba se zarumenela

Zašto koža «pati» na hladnoći?Koža je uvek prva na udar...

© 2019 Bebiron.net. All Rights Reserved. Web by Soinfo.