januar 24, 2020

Login to your account

Username *
Password *
Remember Me

Saveti pedijatra: Šta kada beba dobije proliv?

Foto: Shutterstock Foto: Shutterstock

Šta najčešće uzrokuje dijareju kod bebe, kako je prepoznati i na koji način lečiti dete, savetuje pedijatar dr Maja Skender.

Dijareja (proliv) je pojava više od tri tečne ili vodenaste stolice u toku 24 sata. Međutim, najvažnija odlika dijareje jeste sastav, a ne broj stolica. Tako, na primer, česte, uobličene stolice nisu dijareja. Odojčad na prirodnoj ishrani ponekad ima retke i kašaste stolice - što, takođe, nije proliv.

Akutna dijareja je najčešće uzrokovana infektivnim agensima (bakterije, virusi, paraziti). Ređe je uzrok: upotreba lekova, toksini, radioterapija, post, a kod odojčadi to može da bude i neka druga bolest, koja nije vezana za digestivni trakt (upala srednjeg uva, mokraćna infekcija i drugo).

Put širenja zaraze je najčešće fekalno-oralni (mikrobi iz stolice obolelog ili kliconoše dospevaju u usta konzumiranjem zagađene hrane ili vode, odnosno direktno, preko prljavih ruku). Deca su posebno ugrožena, jer još nemaju razvijene higijenske navike. Međutim, najveći rizik, pogotovo u letnjim mesecima, ima odojčad koja se hrani veštački, jer svako nesterilno pripremanje i čuvanje mlečne formule, upotreba neprokuvane vode i flašica, kao i loša lična higijena osobe koja priprema hranu za bebu - može da dovede do zagađenja mleka i teškog proliva kod deteta.

Različiti simptomi

Akutni gastroenteritis se manifestuje naglim početkom u vidu muke, povraćanja, proliva, grčeva u trbuhu i, neretko, povišene temperature. Klinička slika više zavisi od uzrasta i uhranjenosti deteta, udruženih infekcija i stepena dehidracije, nego od samog uzročnika. Neka deca imaju samo tri-četiri stolice dnevno, dok druga imaju i preko 20. Povraćanje može, ali ne mora da bude prisutno. Starija deca se žale na bolove u trbuhu, dok kod odojčadi u početku može da postoji vriskav plač, praćen grčenjem nožica, a kasnije dominiraju znaci dehidracije. Temperatura može da bude visoka, a kod predisponirane odojčadi i male dece ovo ponekad dovodi do pojave febrilnih konvulzija (frasa).

Sredstva za rehidraciju

Postoje gotovi rastvori za oralnu rehidraciju - za mlađu i stariju decu, odnosno odrasle, koji se pripremaju prema priloženom uputstvu. Pripremljen rastvor može da se čuva u poklopljenom sudu 24 časa, posle čega mora da se baci. U slučaju nedostatka gotovog preparata, za spravljanje oralnog rehidracionog rastvora može da se razmuti pola kašičice soli sa četiri ravne kašičice šećera u jednom litru prokuvane i ohlađene vode. Opšte pravilo je da se detetu daje onoliko tečnosti koliko želi da pije. U prve dve godine života se preporučuje 50-100 mililitara posle svake tečne stolice.

Moguća dehidracija

Učestalim i vodenim stolicama bolesno dete gubi vodu i elektrolite (natrijum, hlor, kalijum i bikarbonate). Što je dete manje, ovaj gubitak je veći. Osim preko stolice, tečnost se gubi i putem povraćanja, povećanog znojenja usled povišene temperature, i putem mokraće. Ako se taj gubitak vode i elektrolita ne nadoknađuje dovoljnim unosom, u organizmu nastaje njihov deficit, praćen poremećajem kiselinskog sastava krvi, što ima za posledicu pogoršanje opšteg stanja (odojče je bledo, pospano, diše ubrzano, ima ubrzan puls, prestaje da mokri, a u težim slučajevima ima i dublji poremećaj svesti). Najpouzdaniji znak dehidracije je svakako gubitak telesne mase.

Nepodnošenje sastojaka hrane

Tokom akutne crevne infekcije, može da se ispolji nepodnošljivost pojedinih sastojaka hrane. Najčešće se radi o proteinima (belančevinama) kravljeg mleka, pa dete, koje je do tada tolerisalo mleko, više ne može da ga svari i proliv se pogoršava. Slična situacija nastaje i usled smanjene aktivnosti fermenta crevne laktaze, obično izazvane rotavirusima, kada dete ne može da svari mlečni šećer laktozu, a svako konzumiranje mleka pojačava dijareju. U oba slučaja se privremeno uvodi dijeta bez komponenti hrane na koje se razvila nepodnošljivost.

U toku dijareje, deca jedu manje zbog smanjenog apetita, ali ponekad i zbog neopravdano duge restriktivne dijete. Sa druge strane, gubici nesvarene hrane putem stolice su veliki. Najzad, ukoliko postoji i povišena temperatura, metabolizam se ubrzava, što povećava energetske potrebe u odnosu na stanje pre bolesti. Sve ovo dovodi do gubitka telesne mase i pogoršanja stanja ishranjenosti. Nastala pothranjenost pogoršava proliv, i krug se zatvara.

Lečenje zavisi od uzrasta

Postupak sa odojčetom koje ima proliv zavisi od uzrasta i prisustva ili odsustva pratećih simptoma (povišena temperatura, povraćanje, poremećaj opšteg stanja).

Bebi koja ne povraća, odmah treba započeti rehidraciju prokuvanom, nezaslađenom vodom ili bebi čajem. Voda za pripremu formula nije pogodna za piće, jer je skoro sasvim demineralizovana. Oralna rehidracija je oralno unošenje uravnotežene mešavine glukoze i elektrolita, rastvorenih u odgovarajućoj količini prokuvane i ohlađene vode (oralni rehidracioni rastvor), dopunjeno povećanim unošenjem drugih tečnosti i kontinuiranom ishranom koja je prilagođena bolesnom detetu.

Izvor: yumama.com

Dermosens sprej

Dojenje blizanaca – neiskustvo i uticaj okoline doprineli su uvođenju dohrane

Dojenje blizanaca – neiskustvo i utica…

Ja sam od samog početka odlučila da želim da dojim s...

Kako da se igrate sa bebama?

Kako da se igrate sa bebama?

Izbegavajte digitalna pomagala i igru radi igre, i ne u...

Bljuckanje, štucanje, halapljivo sisanje…

Bljuckanje, štucanje, halapljivo sisanj…

Fiziologija novorođenčeta je potpuno drugačija u odn...

Zašto je važno da deca što više hodaju bosa?

Zašto je važno da deca što više hoda…

Stručnjaci savetuju da je bosonogo hodanje odlično za...

Dehidratacija kod bebe

Dehidratacija kod bebe

Kako pomoći detetu ako dehidrira? Do dehidratacije ob...

Zašto neke bebe plaču više od drugih?

Zašto neke bebe plaču više od drugih?

Plač bebe ne aktivira uvek greška roditelja. Stručnj...

8 razloga zašto je super leti biti nova mama

8 razloga zašto je super leti biti nova…

Leto je jedno od lepših godišnjih doba za nove mame. ...

Kako da sprečite napad histerije

Kako da sprečite napad histerije

Kada dete histerično plače i nešto zahteva, treba mu...

Osip posle temperature

Osip posle temperature

Bolest se zove trodnevna groznica, a stručni naziv je ...

Znaju kada su gladne

Znaju kada su gladne

Mame i tate nastoje da novorođenče odmah uobroče, al...

Upoznajte svoju bebu

Upoznajte svoju bebu

Zašto neke bebe tako snažno hvataju? Refleks hvatanj...

Kalendar razvoja: Šta sve znaju i mogu jednogodišnjaci?

Kalendar razvoja: Šta sve znaju i mogu …

Pogledajte u kalendaru razvoja šta bi sve trebalo da m...

Vodič za trudnice: Šta vas očekuje u prva tri meseca trudnoće?

Vodič za trudnice: Šta vas očekuje u …

Dolazak bebe u potpunosti će promeniti vaš način raz...

Povezanost između davanja vakcina u prvih 23 meseca života i oboljevanja od infekcija u periodu 24-47 meseci

Povezanost između davanja vakcina u prv…

Neki roditelji misle da rano izlaganje polivalentnim va...

Bolni sinusi, grčevi, nicanje zubića: Ublažite bolove nervoznoj bebi masažom stopala

Bolni sinusi, grčevi, nicanje zubića: …

Masažom refleksnih tačaka na stopalu ublažite detetu...

Ultrazvuk - gde je granica?

Ultrazvuk - gde je granica?

Broj ultrazvučnih pregleda tokom trudnoće često prev...

Trudničke fleke nestaju čim stigne beba

Trudničke fleke nestaju čim stigne beb…

Pigmentne promene u trudnoći nastaju usled povećane s...

Spavajte s bebom u istoj sobi

Spavajte s bebom u istoj sobi

Bebe bi trebalo da spavaju u sobi sa roditeljima u sobi...

© 2019 Bebiron.net. All Rights Reserved. Web by Soinfo.