septembar 19, 2019

Login to your account

Username *
Password *
Remember Me

Saveti pedijatra: Šta kada beba dobije proliv?

Foto: Shutterstock Foto: Shutterstock

Šta najčešće uzrokuje dijareju kod bebe, kako je prepoznati i na koji način lečiti dete, savetuje pedijatar dr Maja Skender.

Dijareja (proliv) je pojava više od tri tečne ili vodenaste stolice u toku 24 sata. Međutim, najvažnija odlika dijareje jeste sastav, a ne broj stolica. Tako, na primer, česte, uobličene stolice nisu dijareja. Odojčad na prirodnoj ishrani ponekad ima retke i kašaste stolice - što, takođe, nije proliv.

Akutna dijareja je najčešće uzrokovana infektivnim agensima (bakterije, virusi, paraziti). Ređe je uzrok: upotreba lekova, toksini, radioterapija, post, a kod odojčadi to može da bude i neka druga bolest, koja nije vezana za digestivni trakt (upala srednjeg uva, mokraćna infekcija i drugo).

Put širenja zaraze je najčešće fekalno-oralni (mikrobi iz stolice obolelog ili kliconoše dospevaju u usta konzumiranjem zagađene hrane ili vode, odnosno direktno, preko prljavih ruku). Deca su posebno ugrožena, jer još nemaju razvijene higijenske navike. Međutim, najveći rizik, pogotovo u letnjim mesecima, ima odojčad koja se hrani veštački, jer svako nesterilno pripremanje i čuvanje mlečne formule, upotreba neprokuvane vode i flašica, kao i loša lična higijena osobe koja priprema hranu za bebu - može da dovede do zagađenja mleka i teškog proliva kod deteta.

Različiti simptomi

Akutni gastroenteritis se manifestuje naglim početkom u vidu muke, povraćanja, proliva, grčeva u trbuhu i, neretko, povišene temperature. Klinička slika više zavisi od uzrasta i uhranjenosti deteta, udruženih infekcija i stepena dehidracije, nego od samog uzročnika. Neka deca imaju samo tri-četiri stolice dnevno, dok druga imaju i preko 20. Povraćanje može, ali ne mora da bude prisutno. Starija deca se žale na bolove u trbuhu, dok kod odojčadi u početku može da postoji vriskav plač, praćen grčenjem nožica, a kasnije dominiraju znaci dehidracije. Temperatura može da bude visoka, a kod predisponirane odojčadi i male dece ovo ponekad dovodi do pojave febrilnih konvulzija (frasa).

Sredstva za rehidraciju

Postoje gotovi rastvori za oralnu rehidraciju - za mlađu i stariju decu, odnosno odrasle, koji se pripremaju prema priloženom uputstvu. Pripremljen rastvor može da se čuva u poklopljenom sudu 24 časa, posle čega mora da se baci. U slučaju nedostatka gotovog preparata, za spravljanje oralnog rehidracionog rastvora može da se razmuti pola kašičice soli sa četiri ravne kašičice šećera u jednom litru prokuvane i ohlađene vode. Opšte pravilo je da se detetu daje onoliko tečnosti koliko želi da pije. U prve dve godine života se preporučuje 50-100 mililitara posle svake tečne stolice.

Moguća dehidracija

Učestalim i vodenim stolicama bolesno dete gubi vodu i elektrolite (natrijum, hlor, kalijum i bikarbonate). Što je dete manje, ovaj gubitak je veći. Osim preko stolice, tečnost se gubi i putem povraćanja, povećanog znojenja usled povišene temperature, i putem mokraće. Ako se taj gubitak vode i elektrolita ne nadoknađuje dovoljnim unosom, u organizmu nastaje njihov deficit, praćen poremećajem kiselinskog sastava krvi, što ima za posledicu pogoršanje opšteg stanja (odojče je bledo, pospano, diše ubrzano, ima ubrzan puls, prestaje da mokri, a u težim slučajevima ima i dublji poremećaj svesti). Najpouzdaniji znak dehidracije je svakako gubitak telesne mase.

Nepodnošenje sastojaka hrane

Tokom akutne crevne infekcije, može da se ispolji nepodnošljivost pojedinih sastojaka hrane. Najčešće se radi o proteinima (belančevinama) kravljeg mleka, pa dete, koje je do tada tolerisalo mleko, više ne može da ga svari i proliv se pogoršava. Slična situacija nastaje i usled smanjene aktivnosti fermenta crevne laktaze, obično izazvane rotavirusima, kada dete ne može da svari mlečni šećer laktozu, a svako konzumiranje mleka pojačava dijareju. U oba slučaja se privremeno uvodi dijeta bez komponenti hrane na koje se razvila nepodnošljivost.

U toku dijareje, deca jedu manje zbog smanjenog apetita, ali ponekad i zbog neopravdano duge restriktivne dijete. Sa druge strane, gubici nesvarene hrane putem stolice su veliki. Najzad, ukoliko postoji i povišena temperatura, metabolizam se ubrzava, što povećava energetske potrebe u odnosu na stanje pre bolesti. Sve ovo dovodi do gubitka telesne mase i pogoršanja stanja ishranjenosti. Nastala pothranjenost pogoršava proliv, i krug se zatvara.

Lečenje zavisi od uzrasta

Postupak sa odojčetom koje ima proliv zavisi od uzrasta i prisustva ili odsustva pratećih simptoma (povišena temperatura, povraćanje, poremećaj opšteg stanja).

Bebi koja ne povraća, odmah treba započeti rehidraciju prokuvanom, nezaslađenom vodom ili bebi čajem. Voda za pripremu formula nije pogodna za piće, jer je skoro sasvim demineralizovana. Oralna rehidracija je oralno unošenje uravnotežene mešavine glukoze i elektrolita, rastvorenih u odgovarajućoj količini prokuvane i ohlađene vode (oralni rehidracioni rastvor), dopunjeno povećanim unošenjem drugih tečnosti i kontinuiranom ishranom koja je prilagođena bolesnom detetu.

Izvor: yumama.com

Kako prevazići mucanje?

Kako prevazići mucanje?

Šta je mucanje? Po definiciji mucanje je govorni porem...

Kako prepoznati znake autizma

Kako prepoznati znake autizma

Autizam je zagonetan poremećaj koji počinje u ranom det...

Majke, obratite pažnju: Dojenje utiče i na zdravlje majke

Majke, obratite pažnju: Dojenje utiče i …

Majke koje doje svoje bebe dve godine ili više imaju 18...

Žutica novorođenčeta

Žutica novorođenčeta

Sigurno ste do sada slušali razne priče na temu žutice ...

Porodiš se i pretvoriš u bezbednosni sistem i toplomer

Porodiš se i pretvoriš u bezbednosni sis…

Kalina je pala. A meni je stalo srce. Onako kako majkam...

Stidljivost nije mana

Stidljivost nije mana

Ako je vaše dete po prirodi stidljivo, ne trudite se da...

Problematični treći krajnik

Problematični treći krajnik

Da li je potrebno vaditi treći krajnik, kada skoro svi ...

Kako da znam da li je beba dovoljno jela?

Kako da znam da li je beba dovoljno jela…

Još od perioda bebe, kroz davanje hrane bebi pokazujemo...

Rano otkrivanje autizma - test koji ukazuje na potencijalne probleme u razvoju

Rano otkrivanje autizma - test koji ukaz…

Obratite pažnju na ponašanje deteta i reagujte na vreme...

Koje su štetne hemikalije u proizvodima za negu beba?

Koje su štetne hemikalije u proizvodima …

Vaša beba miriše još lepše nakon kupke, ali dok joj per...

Zbog čega može da ih boli stomak

Zbog čega može da ih boli stomak

Zbog čega može da ih boli stomakMališani se najčešće ža...

Dermatolog dr Majcan savetuje: Kako se pravilno nanosi krema za sunčanje i koji se zaštitni faktor preporučuje deci

Dermatolog dr Majcan savetuje: Kako se p…

Priznati stručnjak, dermatolog Predrag Majcan objašnjav...

Top lista najboljih namirnica

Top lista najboljih namirnica

1. Banane2. Kelj3. Šargarepa4. Riba5. Mleko6. Sir7. Hle...

Razlike između dojenja i hranjenja bebe adaptiranom formulom - iskrena priča jedne mame

Razlike između dojenja i hranjenja bebe …

Dok se neke mame odlučuju za dojenje, druge radije bira...

Šarlah

Šarlah

Stigli su topliji dani, a sa njima i bakterijske infekc...

Nove preporuke pedijatara: Zaštitite dete i sebe od prekomernog izlaganja suncu

Nove preporuke pedijatara: Zaštitite det…

Sa dolaskom vrelih, letnjih dana uvek se pitamo kako da...

Problematični treći krajnik

Problematični treći krajnik

Da li je potrebno vaditi treći krajnik, kada skoro svi ...

Deca mlađa od dve godine ne bi trebalo da gledaju crtane filmove

Deca mlađa od dve godine ne bi trebalo d…

Zbog čega mališanima do druge godine ne bi trebalo pušt...

© 2019 Bebiron.net. All Rights Reserved. Web by Soinfo.