januar 22, 2020

Login to your account

Username *
Password *
Remember Me

Inhalacija ili sirup?

Devojčica od pet ipo godina je prvi put dobila opstruktivni bronhitis. Puno je kašljala i otežano disala. U domu zdravlja je postavljena dijagnoza, data jedna inhalacija Spalmotilom od koje je detetu bilo vidno bolje. Prepisan je sirup Spalmotil (još dva puta u toku dana), a rečeno je da se sutra opet javimo na jednu inhalaciju.

Naglašeno je da, ako se pogorša situacija u toku noći odemo u dežurnu dečju bolnicu. Posle telefonske konsultacije sa drugim pedijatrom je preporučeno da se dete inhalira tri do četiri puta dnevno jer je sirup nedovoljno efikasan. Šta da radim?

Vaša dilema pre svega zavisi od težine opstrukcije disajnih puteva. Ali da to malo pojasnimo.

*Šta je opstruktivni bronhitis?

Bronhoopstrukcija znači suženje disajnih puteva kroz koje vazduh otežano prolazi, pa dete kašlje i otežano diše. Uzrok je ili virusna infekcija ili alergijska reakcija. Kako je ovo prva epizoda opstrukcije kod vašeg deteta verovatno je uzrok virus koji dovodi do spazma (suženja) kružnog mišića u zidu disajnih puteva. Sekret (koji nastaje kao reakcija na virus), takođe, doprinosi ovom suženju.

*Kako deluje salbutamol (Spalmotil)?

Ovo je predstavnik grupe lekova koji šire disajne puteve, pa se zovu bronhodilatatori. Oni deluju na kružni mišić u bronhiolama tako što popuštaju njegov spazam i tako popravljaju “protok” vazduha kroz disajne puteve. Zato je vašem detetu odmah bilo bolje posle inhalacije. U manjoj meri oni smanjuju i količinu sekreta u disajnim putevima.

*Koji je najefikasniji način primene leka?

Ubedljivo najbolji i najefikasniji način primene bronhodilatatora je inhalatorna terapija. Tako se lek “ubacuje” direktno u disajne puteve, pa efekat nastupa veoma brzo.

Ako uporedimo sa lekom u formi sirupa, potrebna je daleko manja doza salbutamola u inhalaciji. Sirup se preko creva “odvlači” u jetru, gde deo aktivne supstance biva razgrađen, pa ono što ostane putem krvi “okolo, naokolo” stiže u pluća. Zato je u sirup potrebno staviti više leka, nego pri inhalatornoj primeni.

Pored inhalatora (nebulizatora) postoje i baby haleri (“suvi” inhalatori) koji su veoma dobri i efikasni.

Kao što rekosmo na početku, način primene leka zavisi od težine bronhhopstrukcije. Kod lakih formi sirup je prihvatljiva i jednostavna terapija koja uspešno rešava problem. Kod dece sa srednje teškim i teškim bronhoopstrukcijama inhalacija je obavezna!

Jedan od glavih kliničkih pokazatelja težine bronhoopstrukcije je reakcija na salbutamol (Spalmotil) – ako se dete “popravi” posle inhalacije, to znači da se radi o lakšoj formi oboljenja. Zato ne treba sumnjati u izbor terapije koju je vaš pedijatar ordinirao.

Naravno, važno je pratiti dete, jer ipak postoji šansa da se i pored terapije bolest pogorša. Tada se ponovo treba javiti pedijatru koji će posle pregleda lako proceniti stanje deteta i ordinirati najbolju terapiju. Svaka sledeća infekcija koja je praćena kašljem treba da se proveri kod pedijatra, kako bi se isključilo ponavljanje (recidiv) bronhoopstrukcija. To vašem detetu više nikada ne mora da se desi, ali na to ipak treba misliti.

Ass. dr Goran Vukomanović, pedijatar

Dermosens sprej

Recept za uspešno dojenje

Recept za uspešno dojenje

Žene u Srbiji nemaju mleka! Mleko je nestalo iz grudi ...

Praktični saveti za roditelje: Pomozite detetu da prevaziđe strah od kupanja

Praktični saveti za roditelje: Pomozite…

Mnogi mališani su prestravljeni čim vide da se pripre...

'Rodin ujed', Mongolska mrlja i modrice: Uobičajene pojave na koži novorođenčeta

'Rodin ujed', Mongolska mrlja i modrice:…

Roditelji često budu uplašeni kada vide ove promene n...

Kako zabaviti decu na plaži?

Kako zabaviti decu na plaži?

  Ukoliko je prvi put na moru, dete će se možda upl...

postali ste mama i tata!

postali ste mama i tata!

Šta treba da radimo da bismo bili dobri roditelji? Ve...

Kako bebe kažu "volim te"?

Kako bebe kažu "volim te"?

Beba voli da posmatra lica, ali joj je mamino najdraže...

Socio-emocionalni kalendar: Pravilan razvoj deteta od prve do treće godine

Socio-emocionalni kalendar: Pravilan raz…

Rešite svoje roditeljske dileme pomoću kalendara koji...

Roditelji naklonjeniji jednom detetu

Roditelji naklonjeniji jednom detetu

Studija je pokazala da se najstarija deca osećaju volj...

Rani simptomi trudnoće

Rani simptomi trudnoće

Bez obzira da li želite zatrudneti ili mislite da ste ...

Sve što treba da znate o groznici kod beba

Sve što treba da znate o groznici kod b…

Vaša beba se probudila rumenih obraza, toplija nego in...

Ujedi insekata

Ujedi insekata

Idealna varijanta je sprečiti insekte da napadnu ljude...

Da li se bebine uši čiste štapićima?

Da li se bebine uši čiste štapićima?

Da li smem da čistim bebine uši štapićima za uši? ...

Zašto je loše terati decu da pojedu sve sa tanjira?

Zašto je loše terati decu da pojedu sv…

Jeste li i vi kao mali morali pojesti svu hranu sa tanj...

Prava istina o roditeljstvu o kojoj se ćuti: Ona je progovorila i "srušila" internet

Prava istina o roditeljstvu o kojoj se …

Blogerka Gilisa Džejn podelila je na Fejsbuku iskrenu ...

11 loših roditeljskih navika koje mogu da unište dete za ceo život

11 loših roditeljskih navika koje mogu …

Velika je odgovornost biti roditelj i podizati i vaspit...

Problematični treći krajnik

Problematični treći krajnik

Da li je potrebno vaditi treći krajnik, kada skoro svi...

Prenatalni test dostupan za veći broj trudnica

Prenatalni test dostupan za veći broj t…

Kompanija Veritas Genetics iz SAD, koja posluje i na te...

Zašto su deca anemična?

Zašto su deca anemična?

Postoji mnogo vrsta anemija, ali sve imaju jednu zajedn...

© 2019 Bebiron.net. All Rights Reserved. Web by Soinfo.