septembar 15, 2019

Login to your account

Username *
Password *
Remember Me

Inhalacija ili sirup?

Devojčica od pet ipo godina je prvi put dobila opstruktivni bronhitis. Puno je kašljala i otežano disala. U domu zdravlja je postavljena dijagnoza, data jedna inhalacija Spalmotilom od koje je detetu bilo vidno bolje. Prepisan je sirup Spalmotil (još dva puta u toku dana), a rečeno je da se sutra opet javimo na jednu inhalaciju.

Naglašeno je da, ako se pogorša situacija u toku noći odemo u dežurnu dečju bolnicu. Posle telefonske konsultacije sa drugim pedijatrom je preporučeno da se dete inhalira tri do četiri puta dnevno jer je sirup nedovoljno efikasan. Šta da radim?

Vaša dilema pre svega zavisi od težine opstrukcije disajnih puteva. Ali da to malo pojasnimo.

*Šta je opstruktivni bronhitis?

Bronhoopstrukcija znači suženje disajnih puteva kroz koje vazduh otežano prolazi, pa dete kašlje i otežano diše. Uzrok je ili virusna infekcija ili alergijska reakcija. Kako je ovo prva epizoda opstrukcije kod vašeg deteta verovatno je uzrok virus koji dovodi do spazma (suženja) kružnog mišića u zidu disajnih puteva. Sekret (koji nastaje kao reakcija na virus), takođe, doprinosi ovom suženju.

*Kako deluje salbutamol (Spalmotil)?

Ovo je predstavnik grupe lekova koji šire disajne puteve, pa se zovu bronhodilatatori. Oni deluju na kružni mišić u bronhiolama tako što popuštaju njegov spazam i tako popravljaju “protok” vazduha kroz disajne puteve. Zato je vašem detetu odmah bilo bolje posle inhalacije. U manjoj meri oni smanjuju i količinu sekreta u disajnim putevima.

*Koji je najefikasniji način primene leka?

Ubedljivo najbolji i najefikasniji način primene bronhodilatatora je inhalatorna terapija. Tako se lek “ubacuje” direktno u disajne puteve, pa efekat nastupa veoma brzo.

Ako uporedimo sa lekom u formi sirupa, potrebna je daleko manja doza salbutamola u inhalaciji. Sirup se preko creva “odvlači” u jetru, gde deo aktivne supstance biva razgrađen, pa ono što ostane putem krvi “okolo, naokolo” stiže u pluća. Zato je u sirup potrebno staviti više leka, nego pri inhalatornoj primeni.

Pored inhalatora (nebulizatora) postoje i baby haleri (“suvi” inhalatori) koji su veoma dobri i efikasni.

Kao što rekosmo na početku, način primene leka zavisi od težine bronhhopstrukcije. Kod lakih formi sirup je prihvatljiva i jednostavna terapija koja uspešno rešava problem. Kod dece sa srednje teškim i teškim bronhoopstrukcijama inhalacija je obavezna!

Jedan od glavih kliničkih pokazatelja težine bronhoopstrukcije je reakcija na salbutamol (Spalmotil) – ako se dete “popravi” posle inhalacije, to znači da se radi o lakšoj formi oboljenja. Zato ne treba sumnjati u izbor terapije koju je vaš pedijatar ordinirao.

Naravno, važno je pratiti dete, jer ipak postoji šansa da se i pored terapije bolest pogorša. Tada se ponovo treba javiti pedijatru koji će posle pregleda lako proceniti stanje deteta i ordinirati najbolju terapiju. Svaka sledeća infekcija koja je praćena kašljem treba da se proveri kod pedijatra, kako bi se isključilo ponavljanje (recidiv) bronhoopstrukcija. To vašem detetu više nikada ne mora da se desi, ali na to ipak treba misliti.

Ass. dr Goran Vukomanović, pedijatar

Kako da beba spava duže i kvalitetnije?

Kako da beba spava duže i kvalitetnije?

Što ranije bebe dobiju svoje sobe, u proseku će spavati...

Pedijatri upozoravaju: Roditelji, sačekajte nekoliko godina s ovom vrstom 'ukrašavanja'

Pedijatri upozoravaju: Roditelji, sačeka…

Bušenje ušiju spada u hiruršku intervenciju, koju bi tr...

Ortopedski problemi

Ortopedski problemi

Kako vaše dete raste… tako ćete, možda, primetiti da se...

Kako rešiti najčešće probleme sa disciplinom dece?

Kako rešiti najčešće probleme sa discipl…

Kako se nositi s 10 najčešćih, i najiritantnijih, probl...

Ne ismevajte mališane

Ne ismevajte mališane

Mnogo bolje ćete ga vaspitati ako ga budete manje kriti...

Kad zaboli stomak

Kad zaboli stomak

Roditelji se odmah uspaniče kad dete zaboli stomak jer ...

Kada krenuti sa čvrstom hranom kod dojene dece?

Kada krenuti sa čvrstom hranom kod dojen…

Jedna od najčešćih nedoumica kod majki, pored miliona d...

Da li moje dete kasni u razvoju?

Da li moje dete kasni u razvoju?

Odmah nakon rođenja i nekoliko narednih dana u porodili...

Čuvanje mleka za bebu u slučaju mamine odsutnosti

Čuvanje mleka za bebu u slučaju mamine o…

Kada je opravdan prekid dojenja (kada je mama bolesna i...

Zašto deci curi krv iz nosa

Zašto deci curi krv iz nosa

Pojava krvi iz nosa deteta uglavnom zabrine roditelje, ...

Nove preporuke pedijatara: Zaštitite dete i sebe od prekomernog izlaganja suncu

Nove preporuke pedijatara: Zaštitite det…

Sa dolaskom vrelih, letnjih dana uvek se pitamo kako da...

BabyMed, mleko za telo pH 5,5 - Za osetljivu bebinu kožu

BabyMed, mleko za telo pH 5,5 - Za osetl…

BabyMed mleko za telo za bebe je specijalno formulisano...

Kako da vas dete sluša?

Kako da vas dete sluša?

Jedna od najčešćih rečenica koju roditelji izgovaraju j...

Različiti tipovi adaptiranog mleka za bebe: Koja formula odgovara mojoj bebi?

Različiti tipovi adaptiranog mleka za be…

Na koji način bi roditelji, u zavisnosti od uzrasta i t...

Pripremite se za izlet sa bebom

Pripremite se za izlet sa bebom

Proverite šta je to što obavezno treba poneti na izlet ...

Autizam: Šta sam saznala od stručnjaka, a čemu me naučilo iskustvo

Autizam: Šta sam saznala od stručnjaka, …

Učiteljica Gordana Ninkov ume pronicljivo da posmatra, ...

Tehnike kojima se (navodno) utiče na pol bebe

Tehnike kojima se (navodno) utiče na pol…

Za sada još uvek ne postoji pouzdan metod koji će garan...

Ishranom protiv ekcema kod dece

Ishranom protiv ekcema kod dece

Određene namirnice pogoršavaju ekcem kod dece. Nutricio...

© 2019 Bebiron.net. All Rights Reserved. Web by Soinfo.