decembar 10, 2019

Login to your account

Username *
Password *
Remember Me

Šarlah – istine i zablude

Radi se o «strašnoj» bolesti
Nekada, pre antibiotske epohe, šarlah je zaista bio strašna bolest. Srećom, sada mu je samo ime prilično opako!

Šarlah je zapravo angina praćena osipom po koži. Uzrok su bakterije – streptokoke grupe A (beta hemolitički streptokok). One stvaraju jednu supstancu (toksin), koja prouzrokuje osip. Zato dete pored svih znakova angine (gnojavo grlo, visoka telesna temperatura) ima i «sitnozrnasti» crvenkasti osip po telu, koji pomaže pedijatru da brzo postavi dijagnozu.

Uz blagovremenu primenu antibiotika, šarlah je bolest koja se lako i brzo leči – dakle, nije u pitanju strašna bolest!

Šarlah prouzrokuje česte komplikacije – može da strada srce, ali i bubrezi

Nije tako!

Pisali smo mnogo puta o komplikacijama streptokoknih infekcija, pa smo pomenuli i komplikacije na srcu i bubrezima. Mogu da se jave reumatska groznica i poststreptokokni glomerulonefritis, ali se to izuzetno retko dešava! Nije šarlah poseban u tom pogledu – kao i posle angine (ili streptokokne infekcije kože), mogu da se jave ove retke komplkacije. Znamo da se radi o deci koja imaju posebnu (veoma retku) sklonost ka stvaranju antitela (malih proteina koji se bore protiv mikroorganizama), koja mogu da napadnu delove sopstvenog tela.

Leči se isključivo injekcijama

Tako je nekad bilo! I sada ima mališana koji moraju da dobiju injekcije, alivećina dece kod koje se bolest na vreme otkrije, mogu da dobiju antibiotske sirupe. Penicilinski antibiotici su lekovi izbora, a na raspolaganju je odličan izbor oralnih preparata.

Naravno, pre leka je obavezan bris ždrela! Potrebno je da se izoluje bakterija koja izaziva infekciju, jer ima bolesti koje liče na šarlah a da streptokok nije uzrok infekcije. Sa druge strane, uradiće se antibiogram – test kojim se vidi koji je antibiotik najbolji za terapiju. Nažalost, zbog prekomerne i nekritične upotrebe antibiotika, došlo je do pojave neosetljivosti (rezistencije) streptokoka. Pre nekoliko decenija nije bilo ovog problema – skoro sve streptokoke su bile uspešno „tamanjene” penicilinom.

Ipak, ima dece koja moraju da dobiju injekcije antibiotika. To su mala deca koja imaju težak oblik bolesti, zatim deca koja povraćaju pa ne mogu da uzimaju antibiotike «na usta», ali i deca koja potiču iz izuzetno lošeg socijalnog miljea, pa nema garancije da će se oralna terapija pravilno sprovoditi.

Deca alergična na penicilin se leče «zamenama», obično iz grupe makrolidnih antibiotika (Eritromicin, Azitromicin, Klaritromicin…), koji efikasno eliminišu streptokoke.

Naravno, odabir leka i put davanja je u isključivoj nadležnosti pedijatra.

*Svi koji su bili u kontaktu sa bolesnim detetom treba odmah da dobiju antibiotik

Ovako se ne radi!

Pravilo je da se uradi bris grla onima koji su bili u bliskom kontaktu sa obolelim detetom. To uključuje članove porodice, ali i decu iz predškolske grupe u kojoj je dete (eventualno) bilo pre oboljevanja. Ako se streptokoke (koje uzrokuju šarlah) pronađu, onda se daju antibiotici! Dakle, nema primene antibiotika «unapred».

Šarlah nije prijatna bolest, naročito prvih par dana, dok se terapija «ne zaleti». Ipak, ne radi se o strašnoj boleštini, već o standardnoj infekciji grla streptokokama. Pravovremena terapija uz kontrolu pedijatra obećava brz oporavak i ozdravljenje deteta.

Posle završetka infekcije, dete treba da dobije zaštitnu injekciju depo penicilinom

Totalna zabluda!

Depo preparati penicilina se ne koriste za lečenje šarlaha! Kada je dete završilo sa terapijom i potpuno ozdravilo, nema potrebe za dodatnim lečenjem. Ima smisla uraditi kontrolni bris ždrela, bar tri dana posle završetka antibiotske terapije. Ako se streptokoke nađu, opet se ne daje «zaštitna injekcija», već neki drugi antibiotik – prema antibiogramu.

Ass. dr Goran Vukomanović, pedijatar

Dermosens sprej

Šta kada igračke postanu dosadne?

Šta kada igračke postanu dosadne?

Vaše jednoipogodišnje dete je postalo zahtevno u smis...

Kada je dete spremno za čvrstu hranu?

Kada je dete spremno za čvrstu hranu?

Ovo su tri dobra razloga zašto sa kašicama ne treba p...

Začini u ishrani beba i dece

Začini u ishrani beba i dece

Kada uopšte počnemo da razmišljamo na temu dodavanja...

Bez burne igre pre spavanja

Bez burne igre pre spavanja

Očevi obično vole razdragane igre sa decom, što se i...

Dobro je da leže na stomaku

Dobro je da leže na stomaku

Taj položaj sprečava pojavu sindroma zaležane glave...

Za zdravu i pametnu bebu: Preporuke za dnevni unos vitamina i minerala pre trudnoće (TABELA)

Za zdravu i pametnu bebu: Preporuke za d…

Za vreme planiranja trudnoće, doktori preporučuju poj...

Koliko sna je potrebno bebi?

Koliko sna je potrebno bebi?

Koliko moja beba treba da spava tokom dana, a koliko u ...

Roditeljska intuicija

Roditeljska intuicija

Kada dobijete bebu, morate da slušate pre svega unutra...

Prehlade, virusi, grip i dojenje

Prehlade, virusi, grip i dojenje

Temperatura, bol u grlu, curenje nosa, glavobolja... Sv...

Kakav ste uzor svojo deci?

Kakav ste uzor svojo deci?

Ima li vaše dete uzore? Zašto su mu baš te osobe uzo...

Mala sprava, velika opsesija

Mala sprava, velika opsesija

Mališani i mobilni telefon: Psihijatri upozoravaju da ...

Prehlada – koliko dugo može da traje

Prehlada – koliko dugo može da traje

Dr Matthew Thompson sa Vašington Univerziteta u Sijetl...

Nenapredovanje bebe

Nenapredovanje bebe

Jedan od glavnih pokazatelja zdravlja bebe je dobar “...

Kako utvrditi datum porođaja?

Kako utvrditi datum porođaja?

Možda je i kod vas reč o maloj zbrci kada je reč o d...

Spavajte s bebom u istoj sobi

Spavajte s bebom u istoj sobi

Bebe bi trebalo da spavaju u sobi sa roditeljima u sobi...

Dojenje možda povećava šanse da vaša beba razvije alergije na hranu

Dojenje možda povećava šanse da vaša…

Bebe koje majke doje mogu biti osetljivije na alergene ...

Vantelesna oplodnja: Kada se preporučuje korišćenje doniranih ćelija

Vantelesna oplodnja: Kada se preporučuj…

Koja je starosna granica za vantelesnu oplodnju i kada ...

Zatvor kod beba

Zatvor kod beba

U prvim godinama, a naročito tokom prvih meseci život...

© 2019 Bebiron.net. All Rights Reserved. Web by Soinfo.